Сильная зубная боль таблетки не помогают



Инфаркт (от лат. infarcire начинять, набивать) это омертвение участка ткани либо органа, отключённого из кровообращения в следствии неожиданного прекращения кровотока (ишемии). Инфаркт разновидность сосудистого (ишемического) коагуляционного или колликвационного некроза. Это самый нередкий вид некроза.

Разные типы инфаркта

Инфаркт миокарда по первым симптомам сложно отличить от стенокардии

  1. Инфаркт миокарда неотложное состояние, значительно чаще вызванное тромбозом коронарной артерии.
  2. Инфаркт головного мозга 1, 2 и 3 степени (ишемический инсульт) острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций благодаря затруднения либо прекращения поступления крови к тому либо иному отделу.
  3. Инфаркт кишечника (толстой, узкой кишки) очаги омертвения в кишечнике, появившиеся в следствии нарушения доставки крови по артериям кишечника.
  4. Инфаркт почки смерть части почечной ткани, вызванная закупоркой почечной артерии, основного сосуда, который несет к почке кровь.

Кроме этого в медицинской практике видятся инфаркты селезенки, яичек, легких и других органов.

Подробнее остановимся на самом распространенном виде инфаркте миокарда.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда неотложное состояние, которое значительно чаще вызвается тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно велик в первые 2 часа от его начала и весьма резко снижается, в то время, когда больной поступает в отделение реанимации и ему выполняют растворение тромба, именуемое тромболизисом либо коронарную ангиопластику. Выделяют заболевание с патологическим зубцом Q и без него. В большинстве случаев, площадь и глубина поражения больше в первом случае, а риск повторного развития инфаркта во втором. Исходя из этого отдаленный прогноз приблизительно однообразный.

Инфарктам в большей степени подвержены люди с большим уровнем холестерина и повышенным кровяным давлением. Кроме этого инфаркт может вызвать курение, приём спиртного, диабет, наличие в домашнем анамнезе случаев сердечных приступов в молодом возрасте как у мужчин, так и у дам.

Инфаркт возможно вызван сильными нагрузками на сердце при гипертонии (по деланным выводы сосудам тяжелее проталкивать кровь) и аритмии (сердце уменьшается нерегулярно и проталкивает различные объемы артериальной крови, что также отрицательно отражается на его работе). Кроме этого инфаркт возможно спровоцирован сильными негативными переживаниями, стрессом, неврозами и испугом.

Показатели инфаркта

  • Боль в груди. чувство наполнения и/либо сдавливания в груди.
  • Боль в челюсти, зубная, головная боль.
  • Дефицит дыхания.
  • Тошнота, рвота, общее чувство давления под ложечкой (вверху в центре живота).
  • Потливость, одышка .
  • Изжога и/либо нарушение пищеварения, кишечника.
  • Боль в руке (чаще всего в левой, но может и в любой руке).
  • Боль в верхней части спины.
  • Общее болезненное чувство (неясное чувство недомогания) и нарушения сердцебиения .

Отличия инфаркта миокарда от стенокардии

Место происхождения боли при стенокардии и инфаркте миокарда однообразное (за грудиной). Главными отличиями болей при инфаркте миокарда являются:

  • Сильная интенсивность болей;
  • длительность более 15 мин.;
  • боли не прекращаются по окончании приема Нитроглицерина.

Атипичные формы инфаркта

Кроме обычной, характерной для инфаркта резкой раздирающей боли за грудиной, выделяют еще пара форм инфаркта, каковые смогут маскироваться под другие заболевания внутренних органов либо никак себя не проявлять. Такие формы именуют атипичными.

  • Гастритический инфаркт. Проявляется как выраженная боль в надчревной области и напоминает обострение гастрита. Часто при пальпации, т.е. ощупывании живота, отмечается болезненность и напряженность мышц передней брюшной стены. В большинстве случаев, при таком виде инфаркта поражаются нижние отделы задней стены левого желудочка сердца, прилежащие к диафрагме.
  • Астматический инфаркт. Данный нетипичный вид инфаркта весьма похож на приступ бронхиальной астмы. Он проявляется надсадным сухим кашлем, эмоцией заложенности в груди.
  • Безболевой вариант инфаркта, который проявляется ухудшением сна либо настроения, ощущением неизвестного дискомфорта в грудной клетке (сердечная тоска) в сочетании с выраженным потоотделением. В большинстве случаев таковой тип инфаркта характерен в пожилом и старческом возрасте, в особенности при сахарном диабете. Таковой вариант начала инфаркта миокарда есть негативным, поскольку заболевание протекает более не легко.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда

Скорую помощь необходимо вызвать, в случае если это первый в жизни приступ стенокардии, и в случае если:

  • Боль за грудиной либо ее эквиваленты усиливаются либо длятся более 5 мин., особенно в случае если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой;
  • боль за грудиной не закончилась либо усилилась в течение 5 мин. по окончании рассасывания 1 пилюли Нитроглицерина.

Помощь до приезда скорой помощи

Что нужно предпринять, если вы заподозрили инфаркт? Существуют нехитрые правила, каковые окажут помощь вам спасти жизнь другого человека:

  • Больного уложить, немного поднять изголовье, повторно дать пилюлю Нитроглицерина под язык, а в измельченном виде разжевать 1 пилюлю Аспирина;
  • дополнительно принять 1 пилюлю Анальгина либо Баралгина, 60 капель Корвалола либо Валокордина, 2 пилюли Панангина либо Оротата калия, поставить горчичник на область сердца;
  • безотлагательно привести к бригаде скорой медицинской помощи (03).

Реанимировать должен мочь любой!

Шансы больного выжить тем выше, чем раньше начаты реанимационные мероприятия (их необходимо затевать не позднее, чем через минуту от момента начала сердечной трагедии).

Правила проведения основных реанимационных мероприятий

  1. Попросите кого-нибудь, к примеру, соседей, привести к Скорой помощи.
  2. Верно уложите реанимируемого, обеспечив проходимость дыхательных путей. Для этого:
    • Больного необходимо уложить на ровную жёсткую поверхность и максимально запрокинуть ему голову;
    • для улучшения проходимости дыхательных путей из ротовой полости необходимо извлечь съемные зубные протезы либо иные инородные тела. В случае рвоты, голову больного разверните набок, а содержимое из полости рта и глотки удалите при помощи тампона (либо подручных средств);
    • удостоверьтесь в надежности наличие независимого дыхания.
  3. В случае если независимого дыхания нет, начните неестественную вентиляцию легких. Больной должен лежать в обрисованной ранее позе на спине с резко запрокинутой кзади головой. Позу возможно обеспечить подкладыванием под плечи валика. Возможно удерживать голову руками. Нижняя челюсть должна быть выдвинута вперед. Оказывающий помощь делает глубочайший вдох, раскрывает рот, быстро приближает его ко рту больного и, хорошо прижав губы ко рту, делает глубочайший выдох, т.е. как бы вдувает воздушное пространство в его легкие и раздувает их. Дабы воздушное пространство не выходил через нос реанимируемого, зажмите его нос пальцами. После этого оказывающий помощь откидывается назад, и снова делает глубочайший вдох. За это время грудная клетка больного спадается происходит пассивный выдох. После этого оказывающий помощь снова вдувает воздушное пространство в рот больного. Из гигиенических мыслей, лицо больного перед вдуванием воздуха возможно прикрыть платком.
  4. В случае если на сонной артерии отсутствует пульс, неестественную вентиляцию легких в обязательном порядке необходимо сочетать с проведением непрямого массажа сердца. С целью проведения непрямого массажа расположите руки одну на другой так, дабы основание ладони, лежащей на грудине, находилось строго на срединной линии и на 2 пальца выше мечевидного отростка. Не сгибая рук и применяя собственную массу тела, на 4-5 см плавно смещайте грудину к позвоночнику. Наряду с этим смещении происходит сдавливание (компрессия) грудной клетки. Проводите массаж так, дабы длительность компрессий была равной промежутку между ними. Частота компрессий обязана составлять около 80 в минуту. В паузах руки оставляйте на грудине больного. Если вы проводите реанимацию в одиночестве, проделав 15 компрессий грудной клетки, сделайте подряд два вдувания воздуха. После этого повторите непрямой массаж в сочетании с неестественной вентиляцией легких.
  5. Помните неизменно контролировать эффективность ваших реанимационных мероприятий. Реанимация действенна, в случае если у больного розовеет кожа и слизистые оболочки, сузились зрачки, и появилась реакция на свет, возобновилось либо улучшилось спонтанное дыхание, появился пульс на сонной артерии.
  6. Продолжайте реанимационные мероприятия до прибытия бригады скорой помощи.

Симптомы инфаркта миокарда

Наиболее обычным проявлением инфаркта миокарда есть боль за грудиной. Боль отдает по внутренней поверхности левой руки, создавая ощущения покалывания в левой руке, запястье, пальцах. Другими вероятными областями иррадиации являются плевой пояс, шея, челюсть, межлопаточное пространство, кроме этого в основном слева. Так, и локализация, и иррадиация боли не отличается от приступа стенокардии.

Боль при инфаркте миокарда весьма сильная, воспринимается как кинжальная, раздирающая, жгучая, кол в грудной клетке. Время от времени это чувство так невыносимо, что заставляет закричать. Кроме этого как и при стенокардии, может появиться не боль, а неудобство в грудной клетке: чувство сильного сжатия, сдавливания, чувство тяжести. У некоторых людей появляется только тупая боль, онемение запястий в сочетании с тяжелой и долгой загрудинной болью либо дискомфортом в грудной клетке.

Начало ангинозной боли при инфаркте миокарда неожиданное, довольно часто в ночные либо предутренние часы. Болевые ощущения развиваются волнообразно, периодически уменьшаются, но не прекращаются всецело. С каждым новой волной болевые ощущения либо неудобство в грудной клетке усиливаются, быстро достигают максимума, а после этого ослабевают.

Болевой приступ либо неудобство в грудной клетке продолжается более 30 мин., время от времени часами. Принципиально важно не забывать, что для образования инфаркта миокарда достаточно длительности ангинозной боли более 15 мин.. Еще одним серьёзным отличительным показателем инфаркта миокарда есть отсутствие уменьшения либо прекращения боли в состоянии спокойствия либо при приеме Нитроглицерина (кроме того повторном).

Диагностика острого инфаркта миокарда

Острый инфаркт миокарда диагностируется на основании 3-х основных параметров:

  1. Характерная клиническая картина при инфаркте миокарда появляется сильная, довольно часто раздирающая, боль в области сердца либо за грудиной, отдающая в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Боль длится более 30 мин., при приеме Нитроглицерина полностью не проходит и только ненадолго значительно уменьшается. Появляется чувство нехватки воздуха, может появиться холодный пот, резкая слабость, понижение артериального давления, тошнота. рвота. чувство страха. Долгие боли в области сердца, каковые длятся свыше 20-30 мин. и не проходят по окончании приема нитроглицерина, смогут являться показателем развития инфаркта миокарда. Обратитесь в Скорую помощь.
  2. Характерные трансформации на электрокардиограмме (показатели повреждения определенных областей сердечной мускулы). В большинстве случаев это образование зубцов Q и подъем сегментов ST в заинтересованных отведениях.
  3. Характерные трансформации лабораторных показателей (повышение в крови уровня кардиоспецифических маркеров повреждения клеток сердечной мускулы кардиомиоцитов).

Профилактика инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда

Основная цель в лечении больного острым инфарктом миокарда содержится в максимально стремительном возобновлении и поддержании кровообращения к пораженному участку сердечной мускулы. Для этого современная медицина предлагает следующие средства:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота) угнетает тромбоциты и предотвращает образование тромба.
  • Плавикс (Клопидогрел), кроме этого Тиклопидин и Прасугрел кроме этого угнетают образование тромбоцитарного тромба, но действуют превосходно и более мощно, чем аспирин.
  • Гепарин, низкомолекулярные гепарины (Ловенокс, Фраксипарин), Бивалирудин антикоагулянты, действующие на свертываемость крови и факторы, приводящие к образованию и распространению тромбов.
  • Тромболитики (Стрептокиназа, Алтеплаза, Ретеплаза и ТНК-аза) замечательные препараты, талантливые растворить уже сформированный тромб.

Неправильное питание с избытком холестерина довольно часто ведет к инфаркту

Все указанные выше группы препаратов используются в комбинации и нужны в современном лечении больного с инфарктом миокарда.

Наилучшим способом восстановления проходимости коронарной артерии и кровотока к пораженному участку миокарда есть немедленная процедура ангиопластики коронарной артерии с вероятной установкой коронарного стента. Изучения предполагают, что в первоначальный час инфаркта, и в случае если агиопластика не может быть выполнена срочно, использование тромболитических препаратов должно быть произведено и есть предпочтительным.

В случае если все указанные выше меры не оказывают помощь либо неосуществимы,срочная операция аорто-коронарного шунтирования возможно единственным средством для спасения миокада восстановления кровообращения.

Не считая основной задачи (восстановление кровообращения по пораженной коронарной артерии) лечение больного с инфарктом миокарда преследует следующие цели:

  • Ограничение размера инфаркта, достигается понижением потребности миокарда в кислороде, с применением бета-блокаторов (Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Лабеталол и т.д.); уменьшение нагрузки на миокард (Эналаприл, Рамиприл, Лизиноприл и т.д.).
  • Контроль боли (боль, в большинстве случаев, исчезает с восстановлением кровообращения) Нитроглицерин, наркотические анальгетики.
  • Борьба с аритмиями: Лидокаин, Амиодарон для аритмий с ускоренным ритмом; Атропин либо временная на данный момент при урежении ритма.
  • Поддержание обычных параметров жизнедеятельности: артериального давления, дыхания, пульса, работы почек.

Критическими являются первые 24 часа заболевания. Предстоящий прогноз зависит от успеха примененных мер и от того, как пострадала сердечная мышца, и от наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых болезней.

Принципиально важно подчернуть, что при благоприятном течении и действенном стремительном лечении больного с инфарктом миокарда, нет необходимости в строгом постельном режиме более 24 часов. Более того, чрезмерно продолжительный постельный режим может оказать дополнительный негативный эффект на постинфарктное восстановление.

Осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда в основном появляются при широком и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мускулы. Как мы знаем, что инфаркт представляет собой некроз (омертвление) определенной территории миокарда. Наряду с этим мышечная ткань, со всеми присущими ей свойствами (сократимость, возбудимость, проводимость и пр.), преобразуется в соединительную ткань, которая может делать лишь роль каркаса. В следствии толщина стены сердца значительно уменьшается, а размеры полости левого желудочка сердца растут, что сопровождается понижением его сократительной способности.

Основными осложнениями инфаркта миокарда являются:

  • Аритмия есть самым нередким осложнением инфаркта миокарда. Громаднейшую опасность являются желудочковая тахикардия (вид аритмии при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки серда) и фибрилляция желудочков (хаотичное сокращение стенок желудочков). Но нужно не забывать, каждая гемодинамически значимая аритмия требует лечения.
  • Сердечная недостаточность (понижение сократительной способности сердца) не редкость при инфаркте миокарда частенько. Понижение сократительной функции происходит пропорционально размеру инфаркта.
  • Артериальная гипертония за счет повышения потребности сердца в кислороде и напряжения в стенке левого желудочка, что ведет к повышению территории инфаркта и к ее растяжению.
  • Механические осложнения (аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки) в большинстве случаев развиваются в первую неделю инфаркта миокарда и клинически проявляются неожиданным ухудшением гемодинамики. Смертность у таких больных высокая, и довольно часто лишь срочная операция может спасти им жизнь.
  • Рецидивирующий (неизменно повторяющийся) болевой синдром видится у приблизительно у 1/3 больных с инфарктом миокарда, растворение тромба не воздействует не его распространенность.
  • Синдром Дресслера постинфарктный симптомокомплекс, проявляющийся воспалением сердечной сумки, сумки легких и воспалительными трансформациями в самих легких. Происхождение этого синдрома связано с образованием антител.

Возможность развития осложнений инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда страшен своей непредсказуемостью и осложнениями. Развитие осложнений инфаркта миокарда зависит от нескольких ответственных факторов:

Сильная зубная боль таблетки не помогают
  1. Величины повреждения сердечной мускулы, чем больше по площади поражен миокард, тем выраженнее осложнения;
  2. локализации территории повреждения миокарда (передняя, задняя, боковая стена левого желудочка и др.), как правило видится инфаркт миокарда в передней перегородочной области левого желудочка с захватом вершины,менее довольно часто в области нижней и задней стены;
  3. время восстановления кровотока в пораженной сердечной мышце играется крайне важное значение, чем раньше будет оказана медпомощь, тем меньше будет территория повреждения.

Обстоятельства инфаркта миокарда

Итак, об инфаркте. Значительно чаще инфаркт поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки. Но бич ХХ века может сразить и людей с хорошей физической подготовкой, кроме того молодых. Основными обстоятельствами, содействующими происхождению инфаркта миокарда, являются переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая заболевание, вредные привычки. Возможность развития инфаркта у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, многократно больше, чем у физически активных.



Сердце представляет собой мускулистый мешок, который как насос перегоняет через себя кровь. Но сама сердечная мышца снабжается кислородом через кровеносные сосуды, подходящие к ней снаружи. И вот, в следствии разных обстоятельств, какая-то часть этих сосудов поражается атеросклерозом и не имеет возможности уже пропускать достаточно крови. Появляется ишемическая заболевание сердца. При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердечной мускулы заканчивается неожиданно и всецело из-за полной закупорки коронарной артерии. В большинстве случаев к этому приводит развитие тромба на атеросклеротической бляшке, реже спазм коронарной артерии. Участок сердечной мускулы, лишенный питания, погибает. По латыни мертвая ткань это инфаркт.

Факторы развития инфаркта миокарда

Факторами риска развития инфаркта миокарда являются:

  1. Возраст, чем старше делается человек, тем риск происхождения инфаркта у него возрастает.
  2. Ранее перенесенный инфаркт миокарда, особенно мелкоочаговый, т.е. не-Q образующий.
  3. Сахарный диабет есть причиной риска развития инфаркта миокарда, т.к. повышенный уровень оказывает дополнительное пагубное воздействие на сосуды сердца и гемоглобин, ухудшает его кислородотранспортную функцию.
  4. Курение, риск инфаркта миокарда при курении, как активном, так и пассивном, просто вдыхание сигаретного дыма от курящего человека, возрастает в 3 и 1,5 раза соответственно. Причем данный фактор так въедливый, что сохраняется в течение последующих 3 лет по окончании того, как больной бросил курить.
  5. Артериальная гипертония. увеличение артериального давления выше 139 и 89.
  6. Большой уровень холестерина содействует формированию атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а также и коронарных.
  7. Ожирение либо избыточная масса тела содействуют увеличению холестерина в крови и, как следствие, ухудшается кровоснабжение сердца.

Симптомы инфаркта миокарда

Наиболее обычным проявлением инфаркта миокарда есть боль за грудиной. Боль отдает по внутренней поверхности левой руки, создавая ощущения покалывания в левой руке, запястье, пальцах. Другими вероятными областями иррадиации являются плевой пояс, шея, челюсть, межлопаточное пространство, кроме этого в основном слева. Так, и локализация, и иррадиация боли не отличается от приступа стенокардии.

Боль при инфаркте миокарда весьма сильная, воспринимается как кинжальная, раздирающая, жгучая, кол в грудной клетке. Время от времени это чувство так невыносимо, что заставляет закричать. Кроме этого как и при стенокардии, может появиться не боль, а неудобство в грудной клетке: чувство сильного сжатия, сдавления, чувство тяжести стянуло обручем, сжало в тиски, придавило тяжелой плитой. У некоторых людей появляется только тупая боль, онемение запястий в сочетании с тяжелой и долгой загрудинной болью либо дискомфортом в грудной клетке.

Начало ангинозной боли при инфаркте миокарда неожиданное, довольно часто в ночные либо предутренние часы. Болевые ощущения развиваются волнообразно, периодически уменьшаются, но не прекращаются всецело. С каждым новой волной болевые ощущения либо неудобство в грудной клетке усиливаются, быстро достигают максимума, а после этого ослабевают.

Болевой приступ либо неудобство в грудной клетке продолжается более 30 мин., время от времени часами. Принципиально важно не забывать, что для образованияинфаркта миокарда достаточно длительности ангинозной боли более 15 мин.. Еще одним серьёзным отличительным показателем инфаркта миокарда есть отсутствие уменьшения либо прекращения боли в состоянии спокойствия либо при приеме нитроглицерина (кроме того повторном).

Диагностика инфаркта миокарда

Острый инфаркт миокарда диагностируется на основании 3-х основных параметров:

  1. характерная клиническая картина при инфаркте миокарда появляется сильная, довольно часто раздирающая, боль в области сердца либо за грудиной, отдающая в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Боль длится более 30 мин., при приеме нитроглицерина полностью не проходит и только не на много значительно уменьшается. Появляется чувство нехватки воздуха, может появиться холодный пот, резкая слабость, понижение артериального давления, тошнота. рвота. чувство страха. Долгие боли в области сердца, каковые длятся свыше 20-30 мин. и не проходят по окончании приема нитроглицерина, смогут являться показателем развития инфаркта миокарда. Обратитесь в 03.
  2. характерные трансформации на электрокардиограмме (показатели повреждения определенных областей сердечной мускулы). В большинстве случаев это обпазование зубцов Q и подъем сегментов ST в заинтересованных отведениях.
  3. характерные трансформации лабораторных показателей (повышение в крови уровня кардиоспецифических маркеров повреждения клеток сердечной мускулы кардиомиоцитов).

наверх

Профилактика

Лечение инфаркта миокарда

Основная цель в лечении больного острым инфарктом миокарда содержится в максимально стремительном возобновлении и поддержании кровообращения к пораженному участку сердечной мускулы. Для этого современная медицина предлагает следующие средства:

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) угнетает тромбоциты и предотвращает образование тромба.

Плавикс (Клопидогрел), кроме этого Тиклопидин и Прасугрел так же угнетают образование тромбоцитарного тромба, но действуют превосходно и более мощно, чем аспирин.

Гепарин, низкомолекулярные гепарины (Ловенокс, Фраксипарин), Бивалирудин антикоагулянты, действующие на свертываемость крови и факторы, приводящие к образованию и распространению тромбов.

Тромболитики (Стрептокиназа, Алтеплаза, Ретеплаза и ТНК-аза) замечательные препараты, талантливые растворить ужу сформированный тромб.

Все указанные выше группы препаратов используются в комбинации и нужны в современном лечении больного с инфарктом миокарда.

Наилучшим способом восстановления проходимости коронарной артерии и восстановления кровотока к пораженному участку миокарда есть немедленная процедура ангиопластики коронарной артерии с вероятной установкой коронарного стента. Изучения предполагают, что в первоначальный час инфаркта, конечно в случае если агиопластика не может быть выполненна срочно использование тромболитических препаратов должно быть произведено и есть предпочтительным.

В случае если все указанные выше меры не оказывают помощь либо неосуществимы срочная операция аорто-коронарного шунтирования возможно единственным средством для спасения миокада восстановления кровообращения.

Не считая основной задачи (восстановление кровообращения по пораженной коронарной артерии) лечение больного с инфарктом миокарда преследует следующие цели:

Ограничение размера инфаркта, достигается понижением потребности миокарда в кислороде, с применением бета-блокаторов (Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Лабеталол и т.д.); уменьшение нагрузки на миокард (Эналаприл, Рамиприл, Лизиноприл и т.д.).

Контроль боли (боль, в большинстве случаев, исчезает с восстановлением кровообращения) Нитроглицерин, наркотические аналгетики.

Борьба с аритмиями: Лидокаин, Амиодарон для аритмий с ускоренным ритмом; Атропин либо временная кардиостимуляция - при урежении ритма.

Поддержание обычных параметров жизнедеятельности: артериального давления, дыхания, пульса, работы почек.

Критическими являются первые 24 часа заболевания. Предстоящий прогноз зависит от успеха примененных мер и соответственно как пострадала сердечная мышца, конечно наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых болезней.

Принципиально важно подчернуть, что при благоприятном течении и действенном стремительном лечении больного с инфарктом миокарда, нет необходимости в строгом постельном режиме более 24 часов. Более того, чрезмерно продолжительный постельный режим может оказать дополнительный негативный эффект на постинфарктное восстановлени

Осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда в основном появляются при широком и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мускулы. Как мы знаем, что инфаркт представляет собой некроз (омертвление) определенной территории миокарда. Наряду с этим мышечная ткань, со всеми присущими ей свойствами (сократимость, возбудимость, проводимость и пр.), преобразуется в соединительную ткань, которая может делать лишь роль каркаса. В следствии толщина стены сердца значительно уменьшается, а размеры полости левого желудочка сердца растут, что сопровождается понижением его сократительной способности.

Основными осложнениями инфаркта миокарда являются:

  • аритмия есть самым нередким осложнением инфаркта миокарда. Громаднейшую опасность являются желудочковая тахикардия (вид аритмии при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки серда) и фибрилляция желудочков (хаотичное сокращение стенок желудочков). Но необходими не забывать, каждая гемодинамически значимая аритмия требует лечения.
  • сердечная недостаточность (понижение сократительной способности сердца) не редкость при инфаркте миокарда частенько. Понижение сократительной функции происходит пропорционально размеру инфаркта.
  • артериальная гипертония за счет повышения потребности в кислороде сердцем и напряжения в стенке левого желудочка ведет к повышению территории инфаркта, и к ее растяжению.
  • механические осложнения (аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки) в большинстве случаев развиваются в первую неделю инфаркта миокарда и клинически проявляются неожиданным ухудшением гемодинамики. Смертность у таких больных высокая, и довольно часто лишь срочная операция может спасти им жизнь.
  • рецидивирующий (неизменно повторяющийся) болевой синдром видится у приблизительно у 1/3 больных с инфарктом миокарда, расстворение тромба не воздействует не ее распространенность.
  • синдром Дресслера - постинфарктный симптомокомплекс, проявляющийся воспалением сердечной сумки, сумки легких и воспалительными измениями в самих легких. Происхождение этого синдрома связано с образованием антител.

Возможность развития осложнения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда страшен во многом, своей непредсказуемостью и осложнениями. Развитие осложнений инфаркта миокарда зависит от нескольких серьёзных факторов:

  1. величины повреждения сердечной мускулы, чем больще по площади поражен миокард, тем выраженне осложнения;
  2. локализации территории повреждения миокарда (передняя, задняя, боковая стена левого желудочка и др.), как правило видится инфаркт миокарда в переденей перегородочной области левого желудочка с захватом вершины. Менее довольно часто в область нижней и задней стены
  3. время восстановления кровотока в пораженной сердечной мышце играется крайне важное значение, чем раньше будет оказана медпомощь, тем меньше будет территория повреждения.

наверх

Обстоятельства инфаркта миокарда

Итак, об инфаркте. Значительно чаще инфаркт поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки. Но бич ХХ века может сразить и людей с хорошей физической подготовкой, кроме того молодых. Основными обстоятельствами, содействующими происхождению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая заболевание, вредные привычки. Возможность развития инфаркта у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, многократно больше, чем у физически активных.

Сердце представляет собой мускулистый мешок, который как насос перегоняет через себя кровь. Но сама сердечная мышца снабжается кислородом через кровеносные сосуды, подходящие к ней снаружи. И вот, в следствии разных обстоятельств, какая-то часть этих сосудов поражается атеросклерозом и не имеет возможности уже пропускать достаточно крови. Появляется ишемическая заболевание сердца. При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердечной мускулы заканчивается неожиданно и всецело из-за полной закупорки коронарной артерии. В большинстве случаев к этому приводит развитие тромба на атеросклеротической бляшке, реже спазм коронарной артерии. Участок сердечной мускулы, лишенный питания, погибает. По латыни мертвая ткань это инфаркт.

Факторы развития инфаркта миокарда

Факторами риска развития инфаркта миокарда являются:

  1. возраст, чем старше делается человек, тем риск происхождения инфаркта у него возрастает.
  2. ранее перенесенный инфаркт миокарда, особенно мелкоочаговый, т.е. не-Q образующий.
  3. сахарный диабет есть причиной риска развития инфаркта миокарда, т.к. повышенный уровень оказывает дополнительное пагубное воздействие на сосуды сердца и гемоглобин, ухудшая его кислородотранспортную функцию.
  4. курение, риск инфаркта миокарда при курении, как активном, так и пассивном, просто вдыхание дыма сигарет от курящего человека, возрастает в 3 и 1,5 раза соответсвенно. Причем данный фактор так въедливый, что сохраняется в течение последующих 3 лет по окончании того, кеак больной бросил курить.
  5. артериальная гипертония. увеличение артериального давления выше 139 и 89.
  6. большой уровень холестерина, содействует формированию атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а также и коронарных.
  7. ожирение либо избыточная масса тела содействует увеличению холестрина крови и как следствие ухудшается кровоснабжения сердца.

У меня отец бывший офицер, ну а как говорится бывшими офицеры не бывают, правда по окончании того как выяснил, что у него возможно инфаркт стал меньше нервничать и начал принимать тромбо асс. Ему данный препарат доктор назначил, чтобы кровь разжижать. Препарат данный рекомендован для долгого применения, поскольку благодаря надёжной оболочки желудку он не вредит. Так отец принимает препарат и говорит, что кроме того лучше себя ощущает на данный момент.

У моего отец инфаркт был два года назад, ну ничего на данный момент всё уже намного лучше. Хвалит он Метопролол-Акрихин. Эти пилюли привычный доктор дал совет, их у нас в России производят, исходя из этого цена низкая совсем, а состав такой же, как у заграничных пилюль.Производитель качественный, кроме того своё производство у них.

Здравствуйте,меня кличут Валера.Я был здоровым и полным сил мужчиной.Я занимался спортом и вёл здоровый образ жизни.Алкоголем очень не увлекался,всё было в меру.Но произошла беда-открывай ворота.У меня произошёл инфаркт.не понимаю из-за чего это случилось,но с хорошим здоровьем,казалось всё закончено.Я провёл месяц в клинике.По окончании лечения я сталпродолжать лечится:принимал народные средства,верно питался,не напрягал себя.

и всё вроде было хорошо.Но в один раз я снова перенёс сильный стресс.Произошёл инфаркт во второй раз.Всё моё лечение,выяснилось иллюзией.Я долго искал надёжный выход и отыскал его.Моя дочечка Леночка,достала мне препарат АЛГОВИТ.

Я отнёсся к этому нейтрально,но стал лится и делать всё,как нужно.Уже через 3 недели лечения лечения у меня провалилась сквозь землю отдышка,приступы замтно сократились,боль в сердце начала отступать.

Сильная зубная боль таблетки не помогают

Прошло 2 месяца и моё здоровье наладилось.Злощастный болезнь отпустил меня.

Я начал жизнь заново,переоценив её всецело.По утрам хожу на турник,бегаю кросс,обливаюсь водой а также на охоту хожу.

Благодаря моей дочечке Леночке, препарату АЛГАВИТ и постоянному упорству,я добился своего.Так как заболевание не живёт в здоровом теле.

Я весьма понимаю людей у которых такая же неприятность.Могу Вам дать маленькую справочку про данный АЛГАВИТ.

АЛГАВИТ оказывает помощь при опухолевых болезнях разной дислокации, хронических воспалительных процессах и для нормализации иммунитета. Разных сердечнососудистых нарушениях, в качестве восстанавливающего и общеукрепляющего средства, по окончании перенесенных травм, в период восстановления по окончании инсульта, инфаркта. При нарушениях обмена веществ,(минеральный,белковый,липидный) избыточный вес, эндокринных нарушениях, нарушение работы гормональных желез, при дистрофии мышц, нервном и физическом истощении. Для глубокого очищения организма.

Хорошего здоровья Вам всем парни!

Здравствуйте,меня кличут Валера.Я был здоровым и полным сил мужчиной.Я занимался спортом и вёл здоровый образ жизни.Алкоголем очень не увлекался,всё было в меру.Но произошла беда-открывай ворота.У меня произошёл инфаркт.не понимаю из-за чего это случилось,но с хорошим здоровьем,казалось всё закончено.Я провёл месяц в клинике.По окончании лечения я сталпродолжать лечится:принимал народные средства,верно питался,не напрягал себя.

и всё вроде было хорошо.Но в один раз я снова перенёс сильный стресс.Произошёл инфаркт во второй раз.Всё моё лечение,выяснилось иллюзией.Я долго искал надёжный выход и отыскал его.Моя дочечка Леночка,достала мне препарат АЛГОВИТ.

Я отнёсся к этому нейтрально,но стал лится и делать всё,как нужно.Уже через 3 недели лечения лечения у меня провалилась сквозь землю отдышка,приступы замтно сократились,боль в сердце начала отступать.

Прошло 2 месяца и моё здоровье наладилось.Злощастный болезнь отпустил меня.

Я начал жизнь заново,переоценив её всецело.По утрам хожу на турник,бегаю кросс,обливаюсь водой а также на охоту хожу.

Благодаря моей дочечке Леночке, препарату АЛГАВИТ и постоянному упорству,я добился своего.Так как заболевание не живёт в здоровом теле.

Я весьма понимаю людей у которых такая же неприятность.Могу Вам дать маленькую справочку про данный АЛГАВИТ.

АЛГАВИТ оказывает помощь при опухолевых болезнях разной дислокации, хронических воспалительных процессах и для нормализации иммунитета. Разных сердечнососудистых нарушениях, в качестве восстанавливающего и общеукрепляющего средства, по окончании перенесенных травм, в период восстановления по окончании инсульта, инфаркта. При нарушениях обмена веществ,(минеральный,белковый,липидный) избыточный вес, эндокринных нарушениях, нарушение работы гормональных желез, при дистрофии мышц, нервном и физическом истощении. Для глубокого очищения организма.

Хорошего здоровья Вам всем парни!

роом 22 Сентября, 2011, 17:16

надежда, симптомы различные. Некоторым думается, что болит желудок либо кишечник и отдает в правую сторону. Мне отдает в левую сторону. Не смотря на то, что инфаркт не обоснован, по причине того, что я не прошла особый тест. Но все симптомы и вид и доктора (лицо поменялось, в то время, когда я начала спрашивать, что со мною происходит) говорит о том, что все-таки это сердце. Лечение мне без этого теста назначить не смогут, а симптомы прибавляются, но в левую сторону.

у меня все симптому данной болезни: недомогание, покалываение в левой руке, удушье, имелась сильная жгучая боль при ходьбе, которая на данный момент прошла. Но я пологаю, что все мы смертны. И лучше погибнуть от сердечного приступа, не причиняя долгих мучений ни себе, ни родным, чем долго умирать от таких заболеваний как Альцгеймер, Паркинсон, рак, диабет и т.д. и т.д. причиняя страдания не только себе, но и своим родным, которым будет не легко наблюдать на беззащитного близкого человека. Мне практически 48 и мне думается, что этого достаточно, потому как не хотелось бы доживать до глубокой старости. Все мы смертны.

святой 15 Марта, 2011, 06:00

По большому счету не ясно как диагностировать инфаркт. симптомы у всех различные. Кто говорит боль в левой части груди, а кто - в правой. Доктора сами не всегда могут диагностировать инфаркт. Лишь в случае если вести верный образ жизни, выполнять диету, периодически проходить диагностику - может это шанс "убежать" от сердечного приступа.

Kari 10 Января, 2011, 02:36

кашмар,моя бабушка погибла в возрасте 82ух лет,не доживя месяц до 83 лет от 5ого инфаркта,люди,я вам клянусь!Это ужасная заболевание,а особенно я понимаю белку,в то время, когда на твоих руках умирает дорогой человек,крепитесь. Перед 5ым инфарктом(уже в поликлинике) она была резвенькая и живая,доктора говорили,что это немыслимое чудо. а под утро она отправилась в туалет и упала от боли,доктора не смогли купировать бабулину боль,и она погибла. Бабушку я весьма обожала,а она меня и мою собачку,остался дед того же возраста,но он до сих пор ездиет на танцы для старичков. мне 22,и я обожаю жизнь.

нат. 13 Декабря, 2010, 14:57

А вдруг Вам дежурный доктор предложит: " Тут останешься либо домой поедешь?". наряду с этим никак не облегчил страдания больного. ( Эта история началась ночью 1 июня 2008г и длится на данный момент в чуть поменянном варианте.)

раталья 09 Ноября, 2010, 10:37

у моего мужа также произошёл острый инфаркт и также мы считали что это хандрос сейчас выписали из поликлиники посоветуйте как ему сейчас беречся доктора не чего не сказали,Кроме того диагноз не говорят просто бумаги отдали и выписали,посоветуйте как сейчас жить чем питаться и влообще что сейчас делать дабы такнго не повторилось,И он не бросает курить. НЕ могу вынудить.

ЛЮСИК 19 Сентября, 2010, 22:21

МОЙ Папа Сейчас ПЕРЕНЕС ИНФАРКТ ПОКА В РЕАНИМАЦЫИ.Не смотря на то, что ПО ВСЕМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ,А ЭТО 3 ДНЯ НАЗАД У НЕГО БЫЛО ПРЕДИНФАРКТНОЕ СОСТОЯНИЕ Из-за чего ОЖИДАЛИ СОМОГО ИНФАРКТА Я НЕЗНАЮ. Неужто Запрещено БЫЛО РАНЬШЕ ЧТО-ТО СДЕЛАТЬ ,ПО ЕГО СЛОВАМ ЭТО БЫЛА Ужасная БОЛЬ ВСЕРЦЕ ХОЛОДНЫЙ ПОТ И РВОТА .Сейчас МОЛИМ ВСЕВЫШНЕГО ДАБЫ ВЫКАРАБКАЛСЯ

veronika 25 Августа, 2010, 07:45

Гость 29 Июня, 2010, 15:03

Реанимировать должен мочь любой

Шансы больного выжить тем выше, чем раньше начаты реанимационные мероприятия (их необходимо затевать не позднее, чем через одну минуту от момента начала сердечной трагедии). Правила проведения основных реанимационных мероприятий:

В случае если у больного отсутствуют реакции на внешние раздражители, срочно переходите к пункту 1 настоящих Правил.
Попросите кого-нибудь, к примеру, соседей привести к Скорой помощи.
Верно уложите реанимируемого, обеспечив проходимость дыхательных путей. Для этого:
больного необходимо уложить на ровную жёсткую поверхность и максимально запрокинуть ему голову.
для улучшения проходимости дыхательных путей из ротовой полости необходимо извлечь съемные зубные протезы либо иные инородные тела. В случае рвоты, голову больного разверните набок, а содержимое из полости рта и глотки удалите при помощи тампона (либо подручных средств).
Удостоверьтесь в надежности наличие независимого дыхания.
В случае если независимого дыхания нет, начните неестественную вентиляцию легких. Больной должен лежать в обрисованной ранее позе на спине с резко запрокинутой кзади головой. Позу возможно обеспечить подкладыванием под плечи валика. Возможно удерживать голову руками. Нижняя челюсть должна быть выдвинута вперед. Оказывающий помощь делает глубочайший вдох, раскрывает рот, быстро приближает его ко рту больного и, хорошо прижав губы ко рту, делает глубочайший выдох, т.е. как бы вдувает воздушное пространство в его легкие и раздувает их. Дабы воздушное пространство не выходил через нос реанимируемого, зажмите его нос пальцами. После этого оказывающий помощь откидывается назад и снова делает глубочайший вдох. За это время грудная клетка больного спадается – происходит пассивный выдох. После этого оказывающий помощь снова вдувает воздушное пространство в рот больного. Из гигиенических мыслей, лицо больного перед вдуванием воздуха возможно прикрыть платком.
В случае если на сонной артерии отсутствует пульс, неестественную вентиляцию легких в обязательном порядке необходимо сочетать с проведением непрямого массажа сердца. С целью проведения непрямого массажа расположите руки одну на другой так, дабы основание ладони, лежащей на грудине, находилось строго на срединной линии и на 2 пальца выше мечевидного отростка. Не сгибая рук и применяя собственную массу тела, на 4-5 см плавно смещайте грудину к позвоночнику. Наряду с этим смещении происходит сдавление (компрессия) грудной клетки. Проводите массаж так, дабы длительность компрессий была равной промежутку между ними. Частота компрессий обязана составлять около 80 в минуту. В паузах руки оставляйте на грудине больного. Если Вы проводите реанимацию в одиночестве, проделав 15 компрессий грудной клетки, сделайте подряд два вдувания воздуха. После этого повторите непрямой массаж в сочетании с неестественной вентиляцией легких.
Помните неизменно контролировать эффективность Ваших реанимационных мероприятий. Реанимация действенна, в случае если у больного розовеет кожа и слизистые оболочки, сузились зрачки и появилась реакция на свет, возобновилось либо улучшилось спонтанное дыхание, появился пульс на сонной артерии.
Продолжайте реанимационные мероприятия до прибытия бригады скорой помощи.

Гость 28 Июня, 2010, 22:17

Белочка, не мучай себя. Рассуждениями возможно ли было его спасти либо нет ты его к жизни не вернешь, а себя можешь в могилу свести. Ничего уже поменять запрещено для него, но возможно поменять для себя и других. Сердце таковой механизм, что ни при каких обстоятельствах не знаешь точно как он там работает, где-то глубоко в. Довольно много людей погибает из-за показной храбрости и "здоровости", "нелюбви" к докторам, да и просто невежества. Нам, как свидетелям, таких случаев возможно только им посочувствовать и сделать верные выводы для себя: не нужно опасаться обратиться к доктору, вызвать скорую (пускай кроме того позже они скажут, что это была фальшивая тревога, пускай лучше так), вести здоровый образ жизни, в итоге (как бы банально это не звучало). Не так-то это и сложно: мало физической нагрузки, отказ от негативных привычек и верное питание. Нужно прислушиваться к своему организму.

Гость 23 Июня, 2010, 10:59

на даче,во вторник, супруг приготовил громадную кастрюлю плова с улитками(греки это готовят).И я, зная, что еда у него имеется,уехала на двое суток домой в город.Приехала в пятницу утром.Супруг, само собой разумеется был рад,но,сказал что не хорошо себя ощущает,что у него началась астма и он не имеет возможности полноценно дышать.И ему лень работать. Мы поехали к доктору,но медицинской книжки с нами не было,и мы возвратились обратно.И мне казалось, что это не астма,а тяжесть, от съеденной кастрюли плова.Он же сказал ,что плов съели гости, и что у него по большому счету ни на что нет настроения.Пожелал ,и был какой-то подавленный и на уникальность спокойный. Растолковывая это нехорошим настроением в такую мрачную,с нависшими тучами,погоду.И что все нормально, лишь что-то в груди не то. Субботним утром я умоляла его поехать к доктору(он весьма упрямый),но он сказал что отправится поработает на огороде какое количество сможет и дабы я прекратила паниковать,он знает сам что делать. в то время, когда я пригласила к обеду ,он сказал,что имеется не будет,а отправится полежит.Болело в груди. Я умоляла поехать к доктору(скорая бы нашу дачу не отыскала)но он отправился в спальню. через 5 мин. он вышел,и сказал не имеет возможности лежать, его покрыл пот,и наконец он дал согласие поехать к доктору(за рулем я), но тут его затошнило,я принесла воды, и он начал тихо оседать.Я его подхватила, но глаза его уже отсутствовали а из груди шел храп..он погиб. Прошло 3недели.я постоянно мучаю себя,а был ли шанс спасти его? Так как ни у него,ни у меня в голове близко не было мысли,что это сердце. он сказал астма. ПОМОГИТЕ. я себя виню что не спасла. Скажите,что происходило с ним эти 2 дня? Был ли шанс его спасти. зарание всем благодарю.

Гость 16 Июня, 2010, 19:06

У МЕНЯ ГОРЕ Этим утром ПОГИБ МОЙ ДЯДЯ ЕМУ БЫЛО 65. Всю свою жизнь он вел деятельный образ жизни кроме того выйдя на пенсию продолжал работать. Быть может необходимо в кокое то время остановиться и просто наслождаться жизнью так как всех денег не зароботать

Гость 03 Июня, 2010, 15:28

Статьи по теме