Большой разрыв в давлении



в случае если все же весьма интересно, то, к примеру, вот. Более-менее ясно обрисовано

Большой разрыв в давлении

[Патология почек, при которой понижается свойство выделять натрий и воду, практически в любое время ведет к увеличению давления, исходя из этого патологические трансформации, вызывающие уменьшение СКФ либо повышение реабсорбции в канальцах, в большинстве случаев сопровождаются гипертонией разной степени. Существует ряд обстоятельств, приводящих к увеличению давления.

1. Повышенное сопротивление почечных сосудов, которое снижает приток крови к почкам и СКФ. Примером есть гипертония благодаря стеноза почечной артерии.

2. Низкий коэффициент клубочковой фильтрации, который сокращает СКФ. Примером таковой патологии есть хронический гломерулонефрит, при котором появляется воспаление и утолщение фильтрационной мембраны, приводящее к понижению коэффициента клубочковой фильтрации.

3. Чрезмерная реабсорбция натрия в канальцах. Примером есть гипертония, вызванная повышенной секрецией альдостерона, при которой происходит усиление реабсорбции натрия в основном в корковом отделе собирательных трубочек.

Большой разрыв в давлении

За увеличением давления выделение натрия и воды почками возвращается к норме, потому, что срабатывает механизм прессорного натрийуреза и диуреза, приводящий к соответствию поступление и выделение натрия и воды организмом. Кроме того при большом повышении сосудистого сопротивления либо выраженном понижении коэффициента фильтрации благодаря увеличению артериального давления СКФ все еще может возвратиться к обычной величине.

Подобно этому при повышении реабсорбции в канальцах, которая происходит при чрезмерной секреции альдостерона, выделение мочи сначала понижается, а после этого возвращается к обычной величине по мере повышения артериального давления. Так, по окончании увеличения давления никаких показателей нарушений выделения натрия и воды, за исключением самого факта гипертонии, не отмечается.

Большой разрыв в давлении

Обычный уровень выделения натрия и воды на фоне повышенного давления свидетельствует, что в регуляции механизмов прессорного натрийуреза и диуреза происходит перенастройка на более большой уровень артериального давления.

Гипертония, вызванная очаговым поражением почечной ткани и повышенной продукцией ренина. В случае если одна область почки ишемизирована, а кровоснабжение других участков не изменяется, к примеру при стенозе одной из почечных артерий, ишемизированная область выделяет громадные количества ренина. Ренин содействует образованию ангиотензина II, который способен привести к повышению давления.

Наиболее возможная последовательность событий в развитии данной формы гипертонии следующая: (1) ишемизированная почечная ткань выделяет воду и соли меньше нормы; (2) секреция ренина пораженными участками ведет к повышению образования ангиотензина II, что ведет к задержке выделения воды и натрия участками неизмененной ткани почек; (3) избыток воды и натрия в жидких средах ведет к увеличению давления.

Схожий тип гипертонии появляется при очаговом атеросклеротическом либо другом поражении сосудов почек. В этих обстоятельствах ишемизированные нефроны кроме этого выделяют меньше воды и натрия, но секретируют много ренина, приводящего к образованию ангиотензина II, большой уровень которого снижает свойство соседних нефронов выделять ионы натрия и воду, что в итоге ведет к увеличению давления.

В следствии гипертонии равновесие между выделением натрия и поступлением и воды почками в итоге восстанавливается, но это происходит уже при более большом уровне артериального давления.

Патология почек, при которой утрата нефронов может не сопровождаться увеличением давления. Потеря большого количества целых нефронов, к примеру при удалении части органа либо почки полностью, практически в любое время ведет к почечной недостаточности. Значительного увеличения давления наряду с этим может не наблюдаться, в случае если оставшиеся нефроны нормально функционируют, а количество потребляемой больным соли мало, потому, что маленькое увеличение артериального давления сопровождается повышением СКФ и понижением реабсорбции натрия в канальцах, снабжая достаточное выделение натрия и воды кроме того тем маленьким числом оставшихся нефронов.

Большой разрыв в давлении

Но у больных с аналогичной патологией при действии негативных факторов, к примеру при избыточном потреблении соли, вероятно развитие тяжелой гипертонии. В этом случае почки просто не в состоянии выделить избыток соли посредством маленького количества оставшихся нефронов.

Рассказываете,рассказываете. я постоянно зеваю,в то время, когда мне весьма интересно

Статьи по теме